Cada segundo homem em idade reprodutiva (até cinquenta anos) é propenso a uma doença tão delicada como a prostatite aguda, na qual, sob a influência de certos fatores, a próstata (glândula prostática) fica inflamada, causando várias formas de distúrbios da sexualidade. funções, fertilidade e estados psicoemocionais. Esteja atento ao que seu corpo diz e não negligencie o tratamento oportuno.
O que é prostatite aguda
Se um homem sentir desconforto e até dor ao urinar, deve consultar imediatamente um médico, pois a prostatite aguda é uma doença de etiologia infecciosa que causa inflamação da próstata, seguida pela formação de edema do tecido glandular, formação de focos purulentos nele. Se você não prestar atenção aos sinais de inflamação aguda da próstata, o processo patológico pode se transformar em uma forma crônica difícil de tratar e há muito pouco tempo para reflexão - a transformação ocorre em questão de dias.
No entanto, complicações mais graves são possíveis do que sua transição para uma forma crônica. Existe o risco de sepse - uma infecção geral do sangue e uma infecção ascendente do trato urinário com o desenvolvimento de pielonefrite e cistite. Nesses casos, o paciente é internado com urgência, o quadro pode ser crítico. Embora a sepse como complicação seja rara, ela pode ocorrer em pacientes em condições imunossupressoras - intoxicação, febre, sintomas graves, fraqueza. Portanto, hemoculturas são necessárias para detectar microrganismos.
Sintomas de prostatite aguda
Todo homem precisa conhecer e lembrar os sintomas da prostatite aguda. Os sinais gerais da doença se manifestam:
- Dor aguda ao urinar.
- Intoxicação corporal.
- Distúrbios da micção (jato intermitente, fraco e tenso).
- Vontade frequente de ir ao banheiro à noite.
Estes são sintomas externos de prostatite, mas com um estudo mais profundo, leucócitos, vestígios de muco e pus no líquido secretor da próstata são encontrados na urina. Na palpação, um órgão denso e aumentado é sentido, pressionar será doloroso. O desenvolvimento posterior do processo inflamatório é caracterizado por peso e dor no períneo, irradiando para o pênis, sacro e reto. Como resultado, torna-se difícil para o paciente esvaziar a bexiga e defecar devido à dor intensa. A temperatura corporal pode subir até 38°C.
Causas de prostatite aguda
Uma vez que esta doença é de natureza inflamatória bacteriana, os seguintes agentes infecciosos são as causas da prostatite aguda:
- Gram-negativo - Klebsiella, E. coli, Proteus.
- Gram-positivos - enterococos, estafilococos, estreptococos.
- Urogenital - tricomoníase, clamídia, ureaplasmose, gonorreia, candidíase, micoplasmose.
A microflora microbiana penetra no tecido glandular da próstata, como regra, pela via transcanalicular (através da uretra e dos ductos excretores da próstata). Na cistite, a infecção migra para a próstata da bexiga. Outras possíveis vias de penetração bacteriana são abertas durante as manipulações endouretrais (colocação de cateter, bougienage uretral, cistoscopia, uretroscopia). Microrganismos patogênicos migram para a próstata a partir de focos patogênicos distantes em cárie, sinusite, amigdalite, colecistite, piodermite, bronquite.
Há uma alta probabilidade de infecção do intestino com proctite, fissuras hemorroidais, colite. Fatores não infecciosos que podem causar um ataque de prostatite são fenômenos venosos congestivos (congestivos) na área pélvica e drenagem prejudicada dos ácinos da glândula. A congestão pode ser causada por atividade sexual irregular ou, inversamente, excessiva, interrupção das relações sexuais, estilo de vida sedentário, constipação frequente, intoxicação alcoólica frequente, varizes da pequena pélvis, hipotermia.
Formas de prostatite aguda
O desenvolvimento clínico desta doença é considerado em três estágios, que ao mesmo tempo são formas de pancreatite aguda. Isso é:
- O primeiro estágio é a forma catarral.
- O segundo estágio é a forma folicular.
- O terceiro estágio é a forma parenquimatosa.
A prostatite aguda em homens começa com inflamação catarral, caracterizada pela expansão dos ácinos, ocorrência de edema do tecido glandular e, como resultado, aumento do tamanho do órgão. Os ductos excretores das glândulas prostáticas, que se abrem na uretra posterior, estão ativamente envolvidos no processo inflamatório. Os lóbulos e ductos da próstata ficam inflamados, sua contratilidade é perturbada, eles se estreitam e obstruem, o que pode dificultar a secreção do segredo da próstata.
No estágio catarral, o processo patológico para nas camadas mucosas e não se aprofunda. No processo de progressão, a doença se espalha para toda a próstata. A prostatite bacteriana aguda folicular se desenvolve. No momento da análise na urina o pus vem à luz. Os tecidos da glândula mudam destrutivamente, o inchaço continua a aumentar. A forma folicular ainda é passível de tratamento relativamente fácil.
Além disso, desenvolve-se uma forma parenquimatosa da doença, cujo resultado pode ser um abscesso da próstata, isto é, prostatite crônica. Portanto, sintomas como:
- Um aumento na temperatura corporal para 39 ° C e acima.
- Manifestações de intoxicação: fraqueza, calafrios, sede, falta de apetite.
- Os impulsos frequentes ao banheiro para pequenas necessidades são acompanhados por dores agudas e latejantes.
- Incapacidade de esvaziar a bexiga.
- Flatulência.
- Tenesmo.
- Prisão de ventre.
- Descarga de muco do ânus.
Diagnóstico de prostatite aguda
À primeira suspeita de inflamação da próstata, corra para o médico. O diagnóstico correto e abrangente da prostatite aguda é muito importante para um tratamento rápido e bem-sucedido. O médico primeiro analisará o histórico, esclarecerá quando as sensações de dor aparecem no períneo, se aumentam ou diminuem durante a ejaculação, micção, defecação. Certifique-se de que o médico deve estudar o histórico médico do paciente: quais doenças foram transferidas, se houve infecções sexualmente transmissíveis.
O urologista irá palpar os órgãos genitais externos para determinar patologias do desenvolvimento, sinais visíveis de prostatite e exame retal - palpação da próstata através do ânus. Para criar um quadro clínico completo, será necessário passar pelos seguintes exames:
- Urinálise para determinar o nível de leucócitos e a presença de fios purulentos.
- Teste de sangue.
- Esfregaço de cultura - o conteúdo e a raspagem da uretra são retirados para determinar o crescimento de bactérias e sua sensibilidade aos antibióticos.
- Determinação da velocidade da urina (urofluxometria).
- Ultrassonografia da próstata para detectar alterações difusas na glândula e sua formação de abscesso.
- Um exame de sangue para determinar a presença de patógenos de doenças como sífilis, gonorreia, micoplasmose, clamídia.
- Diagnósticos de PCR.
Tratamento da prostatite aguda
Após um diagnóstico completo, eles iniciam o tratamento da prostatite aguda. Baseia-se na terapia antibiótica, cujo objetivo é suprimir patógenos infecciosos. Além disso, o tratamento conservador da prostatite inclui o uso de:
- Drogas anti-inflamatórias.
- Meios que melhoram a circulação sanguínea.
- Analgésicos e antiespasmódicos.
- Drogas que suportam processos metabólicos na próstata.
- Multivitaminas.
- Agentes fitoterápicos.
- Imunomoduladores.
Formas avançadas de inflamação da próstata com aparecimento de focos purulentos requerem intervenção cirúrgica. A drenagem transuretral (pela parede da uretra) ou transretal (pela parede do ânus) é realizada. A cirurgia pode ser necessária em caso de retenção urinária patológica. É realizada uma epicistostomia por punção - é feita uma incisão na cavidade abdominal, na qual é inserido um tubo para desviar a urina.
drogas
O tratamento da prostatite aguda em homens com medicamentos (comprimidos, injeções) é a base do sucesso da terapia. Com antibioticoterapia bem prescrita, a infecção pode ser superada em poucos dias. No entanto, recomenda-se continuar o tratamento por quatro semanas para alcançar a erradicação completa da microflora patogênica. Os medicamentos usados na doença são:
- Etiotrópico (antibióticos) - destruindo patógenos.
- Patogenética (AINEs) - eliminando o congestionamento na próstata.
- Sintomático (analgésicos, antipiréticos) - aliviando a dor, espasmos musculares do órgão e outros sintomas.
Para tratar a inflamação da próstata, o médico pode prescrever um complexo de medicamentos, que incluirá:
- Injeções - contribuem para a penetração da droga nos tecidos do corpo em pouco tempo.
- Velas (retais) - efeito analgésico, antibacteriano.
- Instilações - entrega do medicamento à próstata através da abertura uretral.
- Microclysters com decocções de ervas.
- Medicamentos antibacterianos com amplo espectro de ação, se um agente causador específico da doença não for identificado.
Antibióticos para prostatite aguda
Os principais agentes causadores da prostatite são bactérias patogênicas que causam inflamação nos tecidos da próstata. Portanto, os antibióticos para prostatite aguda são a base do tratamento e são prescritos somente após o teste de sensibilidade à microflora. Os antimicrobianos usados para a inflamação são divididos nos seguintes grupos:
- Fluoroquinolonas.
- Penicilinas.
- Cefalosporinas.
- Macrolídeos.
- Tetraciclinas.
- Aminoglicosídeos.
Prevenção da prostatite aguda
Para que um homem esteja sempre saudável, cheio de força, a prevenção da prostatite aguda é importante, incluindo:
- Vida sexual regular com parceiro regular, excluindo relacionamentos casuais.
- Uso de preservativos.
- Pare de fumar, drogas, álcool.
- Nutrição apropriada.
- higiene pessoal.
- Exames preventivos anuais no urologista.
- Tomar vitaminas e preparações de zinco.
É importante curar completamente as doenças dos órgãos geniturinários (uretrite, cistite, pielonefrite, balanopostite). Doenças subtratadas podem causar o desenvolvimento de um processo inflamatório na próstata. Entre outras coisas, não devemos esquecer o aumento da atividade física. Na estação fria, a hipotermia deve ser evitada. A massagem da próstata é muito útil para a saúde dos homens. No entanto, se a doença já se fez sentir, a massagem é contra-indicada e até impossível devido à dor do órgão.